초전도 응용기기 워크샵 사전등록신청서

2015. 8. 12(수)~13(목) / 한국전력공사 본사(나주) 2층 비전홀

성 명			등록 번호	(학회기재란)
연락처	소 속
	부 서		직 위
	전 화		핸드폰
	주 소	( - )
	Fax		E-mail
	납부방법	무통장입금( ) or 신용카드( )

▶ 사전등록 신청

▶ 등록비 및 가입비 안내

구 분	정 회 원	학생회원	비 고
사전등록	☐ 150,000원	☐ 80,000원	2015. 08. 기준
현장등록	☐ 180,000원	☐ 100,000원

▶ 제출처: 사전등록 신청서에 정확히 기재하신 후 학회로 송부해 주십시요.

E-mail: kiasc2011@gmail.com

▶ 송금방법:

- 무통장입금 계좌: 우리은행 464-004247-02-001((사)한국초전도저온공학회)

(계산서 필요시 사업자등록증을 메일 또는 팩스로 송부 부탁드립니다)

- 신용카드 결제: 신청서에 기재하신 후 학회로 송부해 주시고, 현장에서 결제하여 주시기 바랍니다.

위와 같이 초전도응용기기 워크샵 사전등록을 신청합니다.

2015년       월        일

신청인 :               (인)